重症肌无力的治疗

更新日期:2025-07-13 来源:未知 作者:陈医生

重症肌无力来势往往又凶又猛,有的患者发病不到一个月就会出现呼吸危象,濒临死亡边缘。重症肌无力是不会自愈的,只会越拖越严重,越早治疗预后越好。既然已经患病,就要积极进行有效的治疗。

一、中医治疗重症肌无力

辨证论治是中医的一大特色,重症肌无力从辩证治疗入手效果很好。根据中医理论,本病主要与脾肾肝关系密切,先天不足,后天失养均可发为此病,尤其是脾胃,与四肢肌肉的营养和功能活动密切相关。

二、西医治疗重症肌无力:

(一)药物治疗

1、治疗重症肌无力的传统和第一线药物,包括新斯的明、溴吡斯的明、美斯的明、吡啶斯的明等。应防止此类药物对骨头、肾脏、肝脏的损害

2、皮质类固醇激素,主要适用于单纯眼型重症肌无力,胆碱酯酶抑制剂疗效不佳而准备进行胸腺摘除的全身型重症肌无力患者,病情恶化又不适于或拒绝作胸腺摘除的重症肌无力患者,但用多大的剂量仍有争议。长期应用此类激素可产生糖尿病、高血压、骨质疏松、病理性骨折、股骨头无菌性坏死及胃溃疡或消化道出血等副作用

3、免疫抑制剂,一般应用于胆碱酯酶抑制剂和类固醇皮质激素疗效不佳的病人。免疫制剂的主要副作用有恶心、呕吐、厌食、口腔溃疡、脱发、白细胞及血小板减少、出血以及肝肾功能损害

(二)手术治疗。手术疗法就是胸腺或胸腺瘤的切除,此疗法只适应于有胸腺增生或有胸腺瘤的患者。临床上做过胸腺手术的患者,有40%~50%左右能在手术后病情有所好转,但长期疗效并不乐观。

(三)干细胞移植。这种疗法运用范围比较狭窄,一般只用于严重的重证肌无力患者,而且该疗法费用昂贵,有效率非常低,且治疗效果维持时间比较短,一般能维持几年左右,故也不是治疗本病的有效方法。卫生部已经发文,禁止干细胞移植应用于临床